Nâng cao khả năng tiếp cận công bằng với chăm sóc phẫu thuật trên toàn cầu

Tạo tác động bền vững đối với y tế toàn cầu đã là một phần không thể tách rời trong DNA của Proximie ngay từ đầu, và điều đó đặc biệt rõ nét trong năm 2023.

Chúng ta đang đối mặt với một cuộc khủng hoảng phẫu thuật chưa từng có, với những thách thức liên quan đến thiếu hụt nhân lực, năng suất cấp hệ thống, an toàn bệnh nhân và chất lượng phẫu thuật. Khoảng 5 tỷ người không được tiếp cận phẫu thuật an toàn và mỗi năm các quốc gia thu nhập thấp và trung bình (LMIC) cần thêm 143 triệu thủ thuật phẫu thuật để cứu sống con người và phòng tránh khuyết tật (1). Việc cung cấp chăm sóc phẫu thuật vẫn chưa tối ưu cho bệnh nhân tại phần lớn các LMIC, nơi tồn tại chênh lệch đáng kể về công bằng, tính bền vững, hiệu quả, hiệu suất và khả năng đáp ứng. Chỉ 6% thủ thuật phẫu thuật diễn ra tại các quốc gia nghèo nhất, nơi sinh sống của một phần ba dân số thế giới (2). Làm tình hình thêm phức tạp, dự kiến đến năm 2030 sẽ thiếu khoảng 10 triệu nhân viên y tế, chủ yếu tại LMIC (3).

Về căn bản, hệ thống y tế chỉ có thể vận hành khi có nhân viên y tế; việc mở rộng phạm vi dịch vụ và hiện thực hóa quyền tiếp cận mức sức khỏe cao nhất có thể đạt được phụ thuộc vào tính sẵn có, khả năng tiếp cận và chất lượng nhân lực. Cần thiết lập một mô hình mới, cho cả hiện tại và tương lai, dựa trên các nguyên tắc phân phối công bằng, cung cấp bền vững, khả năng mở rộng linh hoạt và hiệu quả chi phí vững chắc.

Tạo tác động bền vững đối với y tế toàn cầu đã là một phần cốt lõi trong DNA Proximie ngay từ đầu và là mục tiêu nền tảng trong suốt năm 2023. Cách tiếp cận linh hoạt của chúng tôi với các quan hệ đối tác công tư, cùng những tổ chức như Saving Mothers, một tổ chức phi lợi nhuận cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe bà mẹ trên toàn thế giới, và hoạt động chuẩn hóa chăm sóc cho Phẫu thuật Sản khoa An toàn tại Makueni County, Kenya, cùng Jhpiego và Sở Y tế hạt (DOH), bảo đảm hỗ trợ và đào tạo phẫu thuật có thể được cung cấp trực tuyến bất cứ khi nào cần. Những quan hệ đối tác này cũng không phải kiểu “đến rồi rời đi”. Chúng đòi hỏi quyền làm chủ của địa phương, thu thập dữ liệu có cấu trúc một cách nhất quán, đồng kiến tạo do các hạt nhân địa phương dẫn dắt và cuối cùng là quản trị thay đổi mạnh mẽ, giúp hệ thống y tế đủ năng lực tích hợp và sử dụng lâu dài, bền vững.

“Tạo tác động bền vững đối với y tế toàn cầu đã là một phần không thể tách rời trong DNA của Proximie ngay từ đầu và là mục tiêu nền tảng trong suốt năm 2023.”

Tiến sĩ Shannon Shibata-Germanos, Giám đốc Y tế Toàn cầu tại Proximie, giải thích: “Chúng tôi trở thành đối tác dài hạn khi lĩnh vực tiếp tục phát triển, và với tư cách một công ty, chúng tôi hiểu tầm quan trọng của việc cùng các cộng sự xem xét và định hình các môi trường chăm sóc kết hợp để bảo đảm công nghệ có sức sống lâu dài. Chúng tôi nhận ra rằng ‘chạm của con người’ là tối quan trọng trong y tế; tuy nhiên, công nghệ có thể tăng cường, nâng cao và tạo ra những cải thiện hiệu suất đáng kể cho hệ thống y tế — và trong một thế giới thiếu hụt nhân lực y tế chưa từng thấy, những mức hiệu quả ấy là vô giá.”

“Chúng tôi nhận ra rằng ‘chạm của con người’ là tối quan trọng trong y tế; tuy nhiên, công nghệ có thể tăng cường, nâng cao và tạo ra những cải thiện hiệu suất đáng kể trong hệ thống y tế…”

Hoạt động của Proximie trong lĩnh vực Y tế Toàn cầu không bao giờ mang tính thụ động. Trong tháng vừa qua, Proximie đã giới thiệu những thành tựu quan trọng đạt được tại Makueni County trong Kenya Innovation Week 2023. Sự kiện làm nổi bật quan hệ hợp tác giữa Proximie và chính quyền Makueni County, đồng thời cho thấy thành công của việc tích hợp nền tảng vào hệ thống y tế nhằm cuối cùng số hóa các phòng mổ trên toàn hạt, nơi phục vụ hơn một triệu người.

Trong sự kiện, Daniel Nzau, Điều dưỡng Phòng mổ Sản phụ khoa đại diện cho Chính quyền Makueni County và Proximie, đã kết nối từ xa vào một ca mổ lấy thai cấp cứu trực tiếp, cho thấy sức mạnh của Proximie trong việc bảo đảm hỗ trợ phẫu thuật có thể hiện diện trực tuyến bất cứ khi nào cần. Daniel tham gia ca cấp cứu chỉ bằng điện thoại di động.

Khi Proximie tiếp tục mở rộng tại Kenya tới các hạt gồm Makueni, Nakuru, Mombasa và Nairobi, đồng thời mở rộng sang các chuyên khoa như Sản khoa, Ngoại thần kinh, Nội soi, Chỉnh hình, Mạch máu và Phẫu thuật mắt, #KIW2023 là khoảnh khắc đầy hứng khởi để nhìn lại một cộng đồng y tế sôi động và giàu đổi mới trong khu vực. Đây là cộng đồng những nhà đổi mới đang thúc đẩy chính sách Y tế Số của Kenya hướng tới Bao phủ Y tế Toàn dân.

Cải thiện khả năng tiếp cận chăm sóc phẫu thuật an toàn là yếu tố nền tảng để đạt Mục tiêu Phát triển Bền vững số 3 của Liên Hợp Quốc: Bảo đảm cuộc sống khỏe mạnh và thúc đẩy hạnh phúc cho mọi người ở mọi lứa tuổi, cùng các mục tiêu cụ thể bên trong (4). Tuy nhiên, hệ thống y tế toàn cầu chịu trách nhiệm cho 4,4% tổng phát thải ròng toàn cầu từ đốt nhiên liệu hóa thạch, so với 2,5% của hàng không. Nếu các hệ thống y tế là một quốc gia, chúng sẽ là nguồn phát thải khí nhà kính lớn thứ năm thế giới. Thực hành phẫu thuật cũng là một trong những nguyên nhân đơn lẻ lớn nhất tiêu thụ tài nguyên hệ thống y tế (5). Xây dựng mô hình cung cấp chăm sóc bền vững phải là khát vọng ở mọi nơi, không chỉ ở một vài nơi, và không phải cho tương lai xa mà ngay bây giờ.

“Xây dựng các mô hình cung cấp chăm sóc sức khỏe bền vững phải là khát vọng ở mọi nơi, không chỉ ở một vài nơi và không phải cho tương lai xa, mà ngay bây giờ.”

Các quan hệ đối tác của Proximie trong Y tế Toàn cầu — sử dụng phần mềm dựa trên đám mây đang chuyển đổi môi trường phòng mổ tương tự thành các hệ sinh thái kết nối số, dựa trên dữ liệu — là bản thiết kế cho mô hình cung cấp chăm sóc sức khỏe tương lai. Chúng góp phần cung cấp đào tạo chất lượng cao, bền vững và giáo dục tại chức cho nhân viên y tế để họ có thể cung cấp chăm sóc chất lượng cao ngay từ lần đầu, mọi lần.

Tiến sĩ Doris Nthenya Mbithi, Giám đốc Y khoa của Mother and Child Hospital tại Makueni County và đối tác trong Chương trình Phẫu thuật Sản khoa An toàn (OSS) của Jhpiego, giải thích: “Một trong những thách thức khi cố vấn trực tiếp là sau khi phải di chuyển, đôi khi rất xa, bạn không bao giờ chắc liệu có ca được lên lịch hay không. Điều này không còn là vấn đề kể từ khi Proximie được tích hợp vào Chương trình OSS mạnh mẽ. Giờ tôi có thể tham gia từ xa bất cứ lúc nào, từ bất cứ đâu và làm việc với đội ngũ với tính nhất quán, tần suất cao hơn — điều cực kỳ quan trọng trong cố vấn và nâng cao kỹ năng. Giờ đây chúng tôi có cơ hội thường xuyên chia sẻ thực hành tốt nhất vào thời điểm thuận tiện và bổ sung cho cố vấn trực tiếp theo cách hiệu quả hơn.”

“Giờ đây chúng tôi có cơ hội thường xuyên chia sẻ thực hành tốt nhất vào thời điểm thuận tiện và bổ sung cho cố vấn trực tiếp theo cách hiệu quả hơn.”

Công nghệ số đóng vai trò then chốt trong việc thu hẹp khoảng cách giữa những lĩnh vực vốn hoạt động tách biệt, để tận dụng lợi thế so sánh và chuyên môn giá trị cao nhằm giúp hệ thống y tế trên toàn cầu sẵn sàng cho tương lai. Kiến thức được chia sẻ là chất xúc tác cho tiến bộ; bằng cách ghi lại tỉ mỉ từng tương tác trong phòng mổ, chúng ta có thể khai mở một lượng lớn insight và dữ liệu có khả năng định hình những đường biên của chăm sóc sức khỏe hiện nay và tương lai. Điều này cũng cho phép xem xét không đồng bộ và tạo năng lực kiểm tra mẫu, kiểm toán ca để xác định và thu hẹp những khoảng cách lớn về cải tiến chất lượng.

Bao phủ y tế toàn dân không thể đạt được nếu không bảo đảm chăm sóc phẫu thuật thực sự dễ tiếp cận, bền vững và an toàn cho tất cả mọi người. Để thực sự dân chủ hóa khả năng tiếp cận phẫu thuật an toàn và hỗ trợ phát triển lực lượng phẫu thuật khỏe mạnh, chúng ta cần tạo các mô hình chăm sóc phẫu thuật và nâng cao kỹ năng chất lượng cao, giá trị cao theo cách bền vững về môi trường, xã hội và tài chính. Cho tất cả mọi người.

Tiến sĩ Kamill Marie Frías Ureña, một bác sĩ đa khoa đang học chương trình nội trú tại La Maternidad, Cộng hòa Dominica, nơi Proximie hợp tác với Saving Mothers, giải thích: “Tôi đã thấy khả năng sử dụng Proximie và nhận hỗ trợ từ xa thực sự tạo động lực cho các bác sĩ nội trú như thế nào. Họ dành nhiều thời gian hơn để nghiên cứu những câu hỏi được đặt ra, và giờ khi tất cả các phiên đều được ghi lại, họ có thể quay lại xem mọi thứ đã được thực hiện trong thủ thuật. Chúng tôi có hộp mô phỏng phẫu thuật để họ xem lại bản ghi rồi luyện tập các thao tác trong đó. Thật tuyệt khi thấy họ thích và hưởng lợi nhiều đến mức nào, và mỗi khi có câu hỏi dành cho chuyên gia thì giờ việc hỏi qua Proximie dễ hơn rất nhiều.

“Tôi hy vọng Proximie được triển khai tại mọi bệnh viện công để chúng ta có thể kết nối chuyên môn phẫu thuật từ khắp thế giới, chia sẻ kiến thức và giúp phụ nữ tiếp cận tốt hơn với dịch vụ y tế mà nếu không họ có thể không bao giờ có được.”

“Tôi hy vọng Proximie được triển khai tại mọi bệnh viện công để chúng ta có thể kết nối chuyên môn phẫu thuật từ khắp thế giới…”

Dr. Shannon nói thêm: “Thông qua các hoạt động Y tế Toàn cầu, sứ mệnh của chúng tôi luôn là biến Proximie thành một nền tảng số hàng đầu có thể tiếp cận với mọi người bất kể họ sống ở đâu, đồng thời góp phần hiện đại hóa cố vấn phẫu thuật và các nỗ lực cải tiến chất lượng bằng cách tăng cường những chương trình đào tạo dựa trên bằng chứng. Chúng tôi có những quan hệ đối tác mới rất đáng mong đợi sẽ được công bố trong quý I/2024, với các Innovation Hub và Center of Excellence vận hành bằng Proximie tại những bệnh viện giảng dạy chủ chốt, hướng tới các mô hình đào tạo phẫu thuật hiện đại, bền vững và có thể mở rộng. Chúng tôi tự hào đồng phát triển chương trình cùng các đối tác địa phương và được Ban Chỉ đạo Y tế Toàn cầu tuyệt vời của mình định hướng để bảo đảm luôn phản ứng linh hoạt với nhu cầu thực tế theo thời gian thực của các cộng đồng nơi chúng tôi làm việc.

Tài liệu tham khảo:

(1) The Lancet: Global Surgery 2030: evidence and solutions for achieving health, welfare, and economic development. Dr John G Meara, MD et al. Tháng 4 2015.

(2) The Lancet: Global Surgery 2030: evidence and solutions for achieving health, welfare, and economic development. Dr John G Meara, MD et al. Tháng 4 2015.

(3) Lực lượng lao động y tế toàn cầu và phân bố năm 2020 và 2030: mối đe dọa đối với công bằng và bao phủ y tế “toàn dân”? Boniol M và cộng sự. BMJ Glob Health. 2022; 7e009316

(4) Liên Hợp Quốc. Health – United Nations Sustainable Development [Internet]. [truy cập 31/5/2022]. Nguồn: https://www.un.org/sustainabledevelopment/health/

(5) Brighton & Sussex Medical School, Centre for Sustainable Healthcare và UK Health Alliance on Climate Change (2023). Green surgery: Giảm tác động môi trường của chăm sóc phẫu thuật. London: UKHACC. https://ukhealthalliance.org/sustainable-healthcare/green-surgery-report/