Nhu cầu là mẹ của phát minh

Dr. Nadine Hachach-Haram FRCS (Plast), BEM, bác sĩ phẫu thuật tạo hình tư vấn kiêm Trưởng bộ phận Đổi mới Lâm sàng tại Guy’s and St. Thomas’ NHS Foundation Trust. Bà là nhà sáng lập Proximie.

Hầu như không có nghi ngờ rằng những phức tạp do COVID-19 gây ra là chưa từng có và đại dịch đã tạo tác động sâu sắc tới cách chăm sóc sức khỏe đang và sẽ được cung cấp.

Nó đã thử thách năng lực của các hệ thống y tế trên toàn thế giới, buộc chúng ta phải thực dụng hơn, cộng tác và đổi mới để cố gắng đáp ứng hàng loạt thách thức do đại dịch virus này đặt ra.

“Khó khăn là mẹ của sáng tạo”, và chúng ta đã thấy COVID-19 buộc đổi mới diễn ra với tốc độ trước đây không thể tưởng tượng. Tính cấp bách trong nỗ lực chống COVID-19 đã trở thành chất xúc tác cho sự cộng tác đáng kinh ngạc. Chúng ta chứng kiến ranh giới giữa khu vực tư và công mờ đi vì lợi ích chung. Điều này chắc chắn đã diễn ra tại Proximie, nơi chúng tôi được triển khai ở nhiều cơ sở NHS để kết nối từ xa bác sĩ phẫu thuật và nhân viên y tế trong cuộc chiến chống COVID-19. Bản thân là bác sĩ tuyến đầu NHS, tôi vô cùng tự hào khi chúng tôi có thể hỗ trợ trong giai đoạn cấp tính của đại dịch.

Proximie là nền tảng công nghệ sử dụng kết hợp máy học, trí tuệ nhân tạo và thực tế tăng cường để trao quyền cho bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ lâm sàng tương tác với nhau từ xa theo cách trực quan và thực tế, bất kể ở đâu trên thế giới. Là một bác sĩ phẫu thuật làm công tác đào tạo, tôi ngày càng thất vọng trước sự chênh lệch chăm sóc ngày càng lớn mà mình chứng kiến không chỉ ở các nước đang phát triển — nơi tôi dành thời gian cho các sáng kiến phẫu thuật toàn cầu — mà cả trong các hệ thống y tế đã phát triển.

Đổi mới mang tính phá vỡ trong y tế có nhiều thách thức, nhưng từ kinh nghiệm tôi có thể nói rằng nếu nó thực sự giải quyết một vấn đề thì việc tiếp nhận có thể diễn ra rất nhanh và dứt khoát. Proximie ra đời từ một nhu cầu thực tế, và tham vọng của tôi với tư cách bác sĩ là tìm một giải pháp rồi mở rộng nó bằng công nghệ.

Sử dụng thực tế tăng cường, chuyên gia y tế có thể tương tác từ xa trong một thủ thuật hoặc đánh giá từ đầu đến cuối, đồng thời cố vấn cho bác sĩ địa phương xuyên suốt một ca mổ trực tiếp theo cách trực quan và dễ hiểu.

Một thiết bị kết nối Internet cho phép họ xem luồng camera trực tiếp của đánh giá hoặc ca mổ, đưa ra chỉ dẫn bằng lời, vẽ hoặc phủ các hình chụp hay X-quang quan trọng của bệnh nhân, đồng thời “vươn tay” vào trường lâm sàng theo cách trực tuyến để cung cấp hướng dẫn chính xác.

Chúng ta đã quen dùng công nghệ số để giao tiếp và chia sẻ thông tin bằng giọng nói, văn bản và video. Tôi cũng từng tiếp xúc với các nền tảng viễn thông giai đoạn đầu, nhưng tất cả chúng đều gắn vào một khoảnh khắc duy nhất: một cuộc họp, một cuộc gọi, một hội nghị, rồi sau đó biến mất. Các lựa chọn sẵn có không cho phép một dòng chảy liên tục trong chia sẻ kiến thức và chuyên môn, đồng thời quá thụ động.

Điều phối cộng tác lâm sàng

Proximie cho phép một mức tương tác sâu hơn. Nó giúp hai người ở những địa điểm xa nhau tương tác trực tuyến theo cách mô phỏng trải nghiệm nếu họ cùng cộng tác trong một căn phòng.

Điều đó có nghĩa một người có thể trực tiếp chỉ cho người kia nơi nên rạch theo thời gian thực, hoặc dùng cử chỉ minh họa kỹ thuật thay vì chỉ nói về nó. Tháng trước, khi khả năng tiếp cận phòng thông tim bị hạn chế và việc đi lại bị cấm, Proximie đã điều phối thành công một ca thay van động mạch chủ qua catheter (TAVI), trong đó một bác sĩ tim mạch tại American University of Beirut Medical Center cộng tác với chuyên gia tim mạch từ xa ở Copenhagen, trong khi nhiều chuyên gia Abbott Medical tại Mỹ cùng theo dõi. Đây là bằng chứng rằng trong những thời điểm hỗn loạn, khi hệ thống y tế bị căng thẳng và việc đi lại, tiếp cận bị hạn chế, công nghệ có thể là “liều thuốc” giải quyết vấn đề.

Proximie được thiết kế để mở rộng trong môi trường thiếu thốn; nền tảng đã được Bộ Quốc phòng Anh triển khai để cho phép bác sĩ quân y ngoài thực địa nhận hỗ trợ trực tuyến từ xa tức thì.

Chống COVID-19 từ xa

Ngay tại quê nhà, chúng tôi đã thấy công nghệ có thể trở thành nền tảng cho một cách tiếp cận linh hoạt trước một số thách thức do COVID-19 đặt ra.

Do virus, nhu cầu tích hợp công nghệ vào các thực hành thường quy hoặc phức tạp trở nên cấp bách, bởi chúng ta cần những cách để tối đa hóa nguồn lực y tế một cách liền mạch, mở rộng khả năng cung cấp chuyên môn và giảm lây truyền virus.

Ở nhiều khía cạnh, Proximie được xây dựng gần như dành cho một đại dịch kiểu này. Từ việc cho phép bác sĩ đang tự cách ly hỗ trợ đồng nghiệp tuyến đầu từ xa, tới kết nối trực tuyến các hội đồng đa chuyên khoa MDT về chấn thương bàn tay và quản lý ung thư để mọi bác sĩ đều có thể kết nối, cộng tác ngoài cơ sở trong COVID-19, chúng tôi liên tục tìm cách mới áp dụng công nghệ nhằm khuếch đại kỹ năng của đội ngũ tuyến đầu. Nền tảng an toàn, dễ tích hợp, hoạt động ở băng thông thấp với phần cứng sẵn có hoặc dễ chuẩn bị, nhờ đó chúng tôi có thể — và buộc phải — linh hoạt để đáp ứng yêu cầu cấp thiết toàn cầu này.

Trong vài tuần qua, Proximie được sử dụng để bảo đảm bác sĩ có thể tiếp cận chuyên môn từ xa nhằm hỗ trợ nhu cầu áp đảo của bệnh nhân COVID-19 cũng như những bệnh nhân mắc các tình trạng không liên quan COVID nhưng vẫn có thể điều trị. Công nghệ Proximie cho phép bác sĩ trình bày theo thời gian thực những hành động cần thực hiện để đạt kết quả tốt nhất cho bệnh nhân mà không làm ảnh hưởng nỗ lực kiểm soát đại dịch. Chỉ với laptop hoặc máy tính bảng có webcam tích hợp, đồng thời có thể nhận luồng video từ bất kỳ thiết bị y tế nào, Proximie có thể phân phối lại chuyên môn từ xa theo thời gian thực.

Công nghệ đã được dùng để giảm nhu cầu thay PPE liên tục, kết nối chuyên môn lâm sàng từ xa và bảo đảm cần ít người hiện diện trực tiếp trong phòng mổ hơn.

Trở lại một “bình thường mới” tốt hơn

Trong vài tháng qua, tính linh hoạt và khả năng thích nghi đã được ưu tiên hơn sự hoàn hảo — một điều khá khó nuốt đối với một bác sĩ phẫu thuật tạo hình! Nhưng quan trọng là chúng ta không thể chỉ nghĩ về tác động của COVID-19 ở hiện tại. Chúng ta phải cân nhắc “bình thường mới” sẽ trông như thế nào, đồng nghĩa phải nhìn tổng thể cách công nghệ có thể hỗ trợ mình không chỉ trong ngắn hạn mà cả sau khi giai đoạn cấp tính của đại dịch kết thúc.

Những thách thức do COVID-19 gây ra sẽ còn kéo dài lâu sau khi đại dịch kết thúc. Trong giai đoạn trước mắt, mọi nguồn lực đều được dồn vào ngăn chặn đại dịch, khiến nhiều ca phẫu thuật chương trình và bán chương trình bị hủy. Các hệ thống y tế sẽ phải thích nghi để xử lý lượng nhu cầu tăng sắp tới. Chúng tôi biết nhiều bác sĩ sẽ cần hỗ trợ để quay lại thực hiện các thủ thuật thường quy sau một thời gian kỹ năng bị mai một, và chúng tôi đã làm việc với nhiều hiệp hội, cơ quan quốc gia để lập kế hoạch đưa bác sĩ trở lại đào tạo.

Gần đây, chúng tôi hỗ trợ nhiều lớp masterclass trực tuyến cho các tổ chức khác nhau — từ các buổi giải phẫu với Keele Anatomy and Surgical Training Centre đến webinar nhập vai cùng British Association of Aesthetic Plastic Surgeons và International Hip Preservation Society (ISHA) — nhằm duy trì hoạt động đào tạo từ xa. Bên cạnh các chương trình đào tạo trực tuyến về phẫu thuật tạo hình và tiết niệu tại Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust, tuần trước chúng tôi còn công bố quan hệ hợp tác mới rất đáng mong đợi với Association of Surgeons in Training (ASiT). Dù các chương trình giáo dục và đào tạo tất yếu bị gián đoạn bởi đại dịch, chúng tôi đã thấy rõ sức bền, khả năng thích nghi và tinh thần cộng tác của cộng đồng phẫu thuật. Tôi tự hào khi Proximie có thể góp phần hỗ trợ đào tạo các bác sĩ phẫu thuật đang học trong thời điểm khó khăn này.

Khi bước vào giai đoạn giải quyết số bệnh nhân tồn đọng cần điều trị khẩn cấp, Proximie sẽ được triển khai để cho phép các đội lâm sàng kết nối và cộng tác ở cấp khu vực hoặc toàn cầu. Điều này có thể trải từ bệnh viện địa phương, các hội phẫu thuật vùng tới ngành thiết bị y tế, và Proximie có thể bảo đảm chuyên môn vốn bị chia cắt bởi địa lý hoặc sự hiện diện vật lý được chia sẻ như một phần của chu kỳ học tập liên tục. Từ thúc đẩy tiếp nhận an toàn kỹ thuật, thủ thuật hoặc thiết bị y tế mới tới chuyển đổi cách chia sẻ kiến thức trong đại dịch COVID-19, chúng tôi đang thay đổi cách bác sĩ tương tác, áp dụng chuyên môn và cung cấp chăm sóc tối ưu cho bệnh nhân ở hiện tại lẫn tương lai.

Cuối cùng, khi COVID-19 lan rộng, một trong những điều nổi bật nhất là tinh thần đoàn kết xã hội, lòng dũng cảm và sự cộng tác trong cộng đồng y tế. Chứng kiến ý chí tập thể và những nỗ lực chủ động nhằm tìm vaccine, tạo xét nghiệm phù hợp và hiệu quả, phát triển thiết bị bảo hộ, xây dựng giải pháp ngắn và dài hạn cho đại dịch thực sự đáng kinh ngạc. Tôi hoàn toàn ủng hộ mọi hình thức cộng tác — đó cũng là điều Proximie cuối cùng tạo điều kiện — và tất cả công ty, cá nhân đang làm việc ngày đêm đều xứng đáng được ghi nhận. Tôi đã nói về Proximie và các đồng nghiệp tại NHS, nhưng còn vô số tổ chức đang sản xuất thêm máy thở, khẩu trang và vaccine trong giai đoạn cấp bách này, và tôi nghĩ điều họ đang làm thật tuyệt vời. Chúng tôi ở đây để hỗ trợ họ và giúp bằng bất cứ cách nào có thể.